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小到拔牙,大到各类外科手术,动过手术的人基本都知道在手术之前要先打麻醉药。可不少人仍对麻醉药心存疑虑,麻醉到底是干什么的呢?坊间传言对身体会有影响,是不是却有其事呢?
其实麻醉早已不是打麻药那么简单的事情了,它其中的奥妙与学问是非常多的。
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01
古代的“麻醉”
在没有麻醉技术的古代,人们手术时只能采取压迫颈部血管引起病人昏迷、冷冻、放血等方法,危险而低效,一个小小的阑尾炎手术就可能要了命。
到了中世纪,也只是采用饮酒使病人在醉酒状态下实施手术,病人随时可能因疼痛刺激醒过来,听到器械在身体里切割、骨头断裂的声音,在惨叫中匆匆收尾,是不是像惊悚片。即使完成手术,也可能因术中不愉快的体验引起严重的情感与心理健康问题。
如今,在现代麻醉的保驾护航下,病人可以在一场美梦中做完手术。可以说,麻醉在最大程度上减少了病人的痛苦和恐惧。但另一方面,很多人开始担心起麻醉的“副作用”了。
人们总是不信任自己不了解的东西,那么,我们首先要了解什么是麻醉。
02
麻醉不是打一针就完事的工作
从字面上看麻醉就是让病人在做手术的时候不痛就是了,但是只是让人不痛绝不是麻醉的全部。
麻醉是一个很复杂很琐碎的工作,涉及到的知识可以说是方方面面非常之多。
"手术医生治病,麻醉医生保命"。
在手术中,大家是这样定义医生之间的协作的。麻醉绝不是人们所认为的打一针就完事,然后就什么事都没有。
有一个医生是这么说的,如果只是打一针,那么我打完这一针就走,这一针我不收钱。那我也不需要在术中看护着你的安全,有没有人同意?
我相信没人会同意吧,因为不敢。
没有麻醉医生在,麻醉医生的职能和技术,如:术中监护、术中管理、各种麻醉,药物的应用等都没有充足的保障。
要知道手术医生是专注于你的手术部位的操作,你的整体生命体征情况等他们是无法及时把握的。
03
关公刮骨疗毒不适用每一个人
突然想到了刘伯承的故事,不打麻药给眼睛做手术,还数着割了多少刀,颇有关二爷刮骨疗毒的风范。
故事就不评价了,关二爷的事迹也是演义而已。
不是每个人都是关公,可以刮骨疗毒;也不是每个人都是刘将军,不打麻药给眼睛做手术。
现实中不打麻药做手术很难,不但一般人难以承受痛苦和恐惧,就连医生也会受到影响。换个角度说,就算患者一点也不怕,但是疼痛反射的动作也会给医生手术带来很大麻烦。
用不用麻药,听医生的,千万别自己装牛逼,真装不下去……
04
“我的孩子能不打麻药吗”
“医生拜托!给我的孩子动手术时可以不上麻药吗?我们压着孩子不让他乱动成吗?”
在医院遇到孩子治疗时,家长多会提出这一要求,因为家长们都觉得麻醉会影响孩子未来的智力发育和记忆力。
近期,美国食品和药物管理(FDA)警告说:
孕妇或儿童经历多次,或长时间 (超过 3 个小时) 的全身麻醉或使用镇静药物,可能会影响胎儿或 3 岁以下儿童的智力发展。
敲黑板啦,
这份警告中的关键词是:
3 岁以下婴幼儿,
妊娠最后 3 个月孕妇,
多次手术,
手术时间超过 3 小时
所以,对于宝宝和妊娠期最后3个月来说,做手术麻不麻醉,还是需要根据自己的身体情况和医生一起商量来决定。
对于可推迟的择期手术,建议妈妈们尽量将这类手术推迟到宝宝 3 岁以后再做。
一般情况下,麻药是作用于神经系统,而且现在的麻醉药是能快速起效并且快速代谢的药物,几个小时之内就能代谢掉。
所以江湖传言“麻醉让你一秒变笨蛋”没你想得那么容易。
05
不是每个人麻药剂量都一样
“是药三分毒”。同任何一种药物一样,全身麻醉药也会带来一定的风险。
病人手术结束醒来后,常感觉到一些轻微的不适,比如喉咙痛、头痛、声音沙哑、肌肉疼痛和疲倦等,休息几天就会完全消失,但有的人可能会持续很长一段时间的混沌期。
因为每个人身体对于麻药量代谢不同,这就需要个性化用药了。
我们发现有许多药物对某些患者非常有效,但是对另一些患者却没有效果甚至会产生非常严重的副作用。
个性化用药是针对个体所患疾病进行预测、预防及治疗。个性化用药将有可能借此来改变以往的医疗实践,为患者们提供更加安全、更加有效的医疗服务。
写在最后
正所谓“只有小手术,没有小麻醉”,任何一次麻醉都伴随着不可预知的风险。不过,有麻醉医生为你保驾护航,尽管放心睡吧。
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